基于蒲公英SD-WAN实现跨区域医疗影像存储方案
一、行业背景
医学影像是指在就医或研究过程中，对人体或人体某部分，以非入侵方式取得内部组织影像的技术与处理过程，为临床疾病诊断提供重要的参考依据。在临床工作中，医生会根据患者病情需要选择不同的医学影像检查方法，使其在不同疾病的诊断治疗中发挥最有效的作用。
二、行业需求
医学影像是医学诊断的重要组成部分，影像诊断对医师有较高的要求。地区间存在医疗资源分配不均的问题，像三甲医院基本人满为患，日门诊量常常破万，而基层医疗机构（中小型医院、社区医院）配有设备却缺乏有能力阅片的医生，导致大量影像阅片需求无法满足；
传统胶片存档的医学影像资料在保存和查找方面都存在难度，不利于学术交流和医疗人才的培养。医疗数据中有超过80%来自于医学影像，按国家的标准要求，临床数据至少保存15年，住院数据至少保存30年，但很多医院因信息化程度不深导致执行不到位。
pacs是医院使用的影像归档和通信系统，是医疗影像信息化的基础，它应用在医院影像科室，将各科室日常产生的各种医疗影像通过接口以数字化的方式海量保存起来。而目前的医疗影像仅能实现医院内部共享，不利于医疗机构上下联动和医疗信息化的建设。
要解决地区间医疗资源分配不均、影像数据信息化、就医过程中患者和医院的诸多难题，必须建立医疗影像云平台。将各家医院独立的pacs系统进行整合，形成医疗影像云平台，在平台上完成医疗影像信息的共享，当需要的时候获取授权调出使用，并实现跨院、跨区域以实现远程阅片和诊断的功能。
三、实施难点
医疗影像信息的共享，一般模式为大型医院+小型医院的诊疗平台，区域内各医院需装备pacs，并通过接口接入影像云平台。在实施过程中困难重重，主要存在以下问题：
1、各医院海量的影像数据相互独立
每家医院好比一个个的信息孤岛，pacs数据仅供院内使用，与其他医院的数据无法互联互通，容易导致患者重复检查和治疗；
2、标准不统一
各医疗机构的pacs系统品牌多样化，导致标准不统一，在数据整合方面存在一定的技术和实施成本障碍；
3、网络环境限制
医疗机构所在的网络环境不一，为了保证医疗病患的数据安全，多数处于专网环境。对于分布在不同地域的大小型医院来说，在实现互联上产生了巨大的不便；专业的vpn线路和装备价格高，且基层医院缺乏日常维护的专业技术任务，后续维护成本大。
四、解决方案
利用基于sd-wan技术的蒲公英智能组网方案，能实现把医疗机构影像的运用从院内转变到云平台，各级各类医疗机构之间的pacs影像信息能轻松互通与共享，从而实现影像的远程诊断、在线调阅、统一管理等，以促进区域医疗信息化建设，为区域内的医疗机构、医生专家、患者用户提升便利性。
1、产品清单
（1）蒲公英g300 pro
（2）蒲公英v2000
2、方案部署
搭建医疗影像云平台采用蒲公英路由器分布式部署+集中式管理模式，实现多院区、上下级医院的影像数据共享。
（1）分布式部署：在各医院的pacs系统前，部署蒲公英g300 pro路由器；影像云平台端则部署性能更加稳定高效的蒲公英路由器v2000，根据实际环境需求，可将终端或医疗设备接入在各自的蒲公英路由器下进行联网；
（2）集中式管理：不管是影像云平台或是分布在外的所有医疗机构，管理人员在蒲公英组网控制台（p.oray.com）通过一个帐号即可实现全盘管理，外网机构成员的增加、删除、修改或查看都可以通过web进行操作，简易快捷。
（3）影像数据云端存储：前置机将影像设备采集到的影像数据（包括影响历史数据、患者历史数据信息、实时影响数据）通过蒲公英vpn专网传输至影像云平台保存。
云平台根据数据的重要程度和使用频度不同，对近期数据和冷数据采取分级存储策略，影像数据归档好后，同时把归档好的信息传输到院内系统（pacs或者影像设备）。
基层医院完成影像拍摄后，自动或手动上传原文件至云平台，中心医院可以访问云平台调阅原文件进行阅片并出具报告。
3、实现效果
蒲公英vpn提供的功能是协助区域内医疗协同，实现区域内影像的集中存储、在线浏览和处理，数据互联互通，快速沟通等功能。
医疗影像信息化引入蒲公英sd-wan组网技术的辅助与支持，使得各家医院影像数据互通整合，医生可以远程异地阅片，避免患者的重复治疗，体验更好的就医流程；亦可对医疗技术人才进行培养，跨区域医疗协同能提高基层医疗服务水平和医务人员的诊断水平；还可方便区域的数据统计，对区域内各单位的病历、医疗影像数据分部、报告数量、设备和医师工作量等分别进行相关的统计，为管理层领导提供有效的分析依据。
医疗影像云平台系统的建设化繁为简，毋须繁琐的工程建设，聚焦于系统使用而非维护，省事省心；仅需购买蒲公英路由器硬件和服务，大幅节省总体成本投入。
五、品牌实力
蒲公英sd-wan为企业提供智能组网整体解决方案，全面覆盖互联网、专线、无线网络等常见接入方式，帮助用户快速部署并引入多线动态bgp网络出口带宽，大幅提升网络连接品质，组建虚拟局域网，打破地域限制，实现异地局域网内电脑、手机、服务器的互联互通，共享文档、图片、音频、视频、数据库等重要信息，打破信息传输壁垒，解决异地互访难题。
近几年，以云计算、大数据、智能化、物联网、移动互联网为代表的新一代信息技术改变着企业服务领域的业务模式、发展格局，推动着企业服务领域快速变化。企业服务正日益呈现出新的发展趋势——平台化、数据化、智能化和金融化。
蒲公英sd-wan技术自推出以来，已在餐饮、零售、教育、交通、酒店及物流等各个行业领域得到了广泛的应用，并荣获多项殊荣，如“2019年度最佳创新解决方案奖”、2019中国sd-wan年度影响力产品”、sd-wan“人气应用奖”等，这也表明行业和用户对蒲公英专业技术及服务的认可，蒲公英将持续不断地为用户提供优质的异地组网服务。
六、技术优势
基于sd-wan技术的蒲公英智能组网，以软硬结合的方式，结合传统网络资源实现低成本、高效率、高性价比的组网方案，最大限度发挥资源的性能、优势，为各行业用户提供简单、高效、稳定的异地组网服务。
◆支持多种方式连接
mpls、xsdl、pon光纤宽带、4g lte等多种方式都能连接sd-wan组网。
◆部署简单
智能组网几分钟就能够部署完成，即插即用，无需专业it人士到场。
◆云端管理，智能运维
运维一直是网络管理的难题，而蒲公英组网可以在云端统一监控整个网络的运行，出现问题马上处理，直接降低维护难度。
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要解决地区间医疗资源分配不均、影像数据信息化、就医过程中患者和医院的诸多难题，必须建立医疗影像云平台。将各家医院独立的pacs系统进行整合，形成医疗影像云平台，在平台上完成医疗影像信息的共享，当需要的时候获取授权调出使用，并实现跨院、跨区域以实现远程阅片和诊断的功能。
三、实施难点
医疗影像信息的共享，一般模式为大型医院+小型医院的诊疗平台，区域内各医院需装备pacs，并通过接口接入影像云平台。在实施过程中困难重重，主要存在以下问题：
1、各医院海量的影像数据相互独立
每家医院好比一个个的信息孤岛，pacs数据仅供院内使用，与其他医院的数据无法互联互通，容易导致患者重复检查和治疗；
2、标准不统一
各医疗机构的pacs系统品牌多样化，导致标准不统一，在数据整合方面存在一定的技术和实施成本障碍；
3、网络环境限制
医疗机构所在的网络环境不一，为了保证医疗病患的数据安全，多数处于专网环境。对于分布在不同地域的大小型医院来说，在实现互联上产生了巨大的不便；专业的vpn线路和装备价格高，且基层医院缺乏日常维护的专业技术任务，后续维护成本大。
四、解决方案
利用基于sd-wan技术的蒲公英智能组网方案，能实现把医疗机构影像的运用从院内转变到云平台，各级各类医疗机构之间的pacs影像信息能轻松互通与共享，从而实现影像的远程诊断、在线调阅、统一管理等，以促进区域医疗信息化建设，为区域内的医疗机构、医生专家、患者用户提升便利性。
1、产品清单
（1）蒲公英g300 pro
（2）蒲公英v2000
2、方案部署
搭建医疗影像云平台采用蒲公英路由器分布式部署+集中式管理模式，实现多院区、上下级医院的影像数据共享。
（1）分布式部署：在各医院的pacs系统前，部署蒲公英g300 pro路由器；影像云平台端则部署性能更加稳定高效的蒲公英路由器v2000，根据实际环境需求，可将终端或医疗设备接入在各自的蒲公英路由器下进行联网；
（2）集中式管理：不管是影像云平台或是分布在外的所有医疗机构，管理人员在蒲公英组网控制台（p.oray.com）通过一个帐号即可实现全盘管理，外网机构成员的增加、删除、修改或查看都可以通过web进行操作，简易快捷。
（3）影像数据云端存储：前置机将影像设备采集到的影像数据（包括影响历史数据、患者历史数据信息、实时影响数据）通过蒲公英vpn专网传输至影像云平台保存。
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